膀胱破裂会怎么样

2025.06.12 09:24

膀胱破裂会导致剧烈腹痛、排尿困难或无法排尿、血尿、腹腔感染、休克。具体分析如下：

1.剧烈腹痛：膀胱破裂后尿液外渗刺激腹膜，引发突发性下腹剧痛，疼痛可放射至会阴及腰部。由于尿液具有化学刺激性，腹膜受侵后可能导致局部肌紧张和反跳痛，严重时疼痛范围扩大至全腹，需紧急处理避免继发感染。

2.排尿困难或无法排尿：膀胱壁完整性破坏后，尿液无法正常储存，患者常表现为尿意强烈但仅能排出少量血尿或无尿。部分因尿道断裂或血块堵塞导致完全尿潴留，需导尿或手术重建排尿通路。

3.血尿：膀胱黏膜或血管损伤使血液混入尿液，表现为肉眼可见的鲜红色或洗肉水样尿。出血量较大时可形成血凝块，进一步阻塞尿道，需通过膀胱冲洗或电凝止血干预。

4.腹腔感染：尿液渗入腹腔后，其中的细菌可能引发化学性腹膜炎，继而发展为细菌性感染。患者出现发热、腹胀及白细胞升高，需抗生素治疗并结合腹腔引流术清除积液。

5.休克：大量尿液和血液流失导致有效循环血量锐减，加之感染毒素吸收，可能引发低血容量性或感染性休克。表现为血压下降、心率增快及意识模糊，需快速补液、抗感染并手术修复破裂部位。

发生膀胱破裂需立即就医，避免自行服用止痛药掩盖症状。诊断依赖影像学检查，治疗以手术修复为主，术后需留置导尿管并监测肾功能。长期随访注意有无尿道狭窄或反复感染，日常需预防腹部外伤及避免憋尿。

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