陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

膀胱破裂有什么感觉

2025.06.12 09:25

膀胱破裂的感觉包括剧烈腹痛、排尿困难或无法排尿、下腹部肿胀或压痛、尿液渗漏至腹腔引起发热或感染症状、严重时出现休克表现。具体分析如下:

1.剧烈腹痛:膀胱破裂后,由于尿液外渗刺激腹膜和周围组织,患者会突然感到下腹部或盆腔区域剧烈、持续的刀割样疼痛。疼痛可能放射至会阴部或腰部,伴随明显的腹肌紧张和反跳痛,尤其在改变体位或按压时加剧。

2.排尿困难或无法排尿:膀胱壁完整性被破坏后,储存尿液的功能丧失,患者常表现为排尿时尿道灼痛、尿流中断或完全无尿排出。部分患者因尿液流入腹腔,膀胱无法充盈,即使有强烈尿意也无法顺利排尿。

3.下腹部肿胀或压痛:尿液外渗积聚在盆腔或腹腔,导致下腹部逐渐膨隆,触诊时可触及波动感或硬块。局部皮肤可能因炎症反应发红发热,按压时疼痛显著,伴随明显的肌卫反应。

4.尿液渗漏至腹腔引起发热或感染症状:尿液中的细菌和化学物质刺激腹膜,可能引发腹膜炎,表现为持续高热、寒战、恶心呕吐。血液检查可见白细胞计数升高,严重时出现肠麻痹或败血症。

5.严重时出现休克表现:若破裂后大量失液或感染未及时控制,患者可能出现面色苍白、脉细数、血压下降等休克症状。此时需紧急处理,否则可能危及生命。

膀胱破裂属于急症,需立即就医避免延误治疗。诊断时需结合影像学检查和临床表现,不可自行服用止痛药掩盖病情。术后需严格留置导尿管并监测感染指标,恢复期避免剧烈运动或腹部外力冲击。日常应警惕外伤或疾病导致的膀胱压力异常,高危人群需定期随访。