陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿路结石疼痛恶心应该怎么办

2025.06.12 09:25

尿路结石疼痛恶心应该多喝水促进排石、服用止痛药物缓解症状、使用解痉药物减轻痉挛、热敷下腹部舒缓疼痛、及时就医避免并发症。具体分析如下:

1.多喝水促进排石:增加水分摄入可以稀释尿液,减少结晶沉积,同时增加尿量有助于推动结石排出。建议每日饮水量达到2000mL以上,避免饮用含糖或咖啡因的饮料。适当运动如跳跃或散步也能辅助结石移动,但需避免剧烈运动以免加重疼痛。

2.服用止痛药物缓解症状:非甾体抗炎药或对乙酰氨基酚可有效减轻疼痛,但需按医嘱使用以避免胃肠道刺激或肝肾损伤。严重疼痛时可考虑使用更强效的镇痛药物,但需注意成瘾性和副作用。用药期间应避免饮酒或与其他药物混用。

3.使用解痉药物减轻痉挛:结石刺激输尿管可能引发痉挛性疼痛,解痉药物如山莨菪碱可松弛平滑肌,缓解痉挛并改善排尿困难。用药后可能出现口干或视力模糊,需避免驾驶或操作精密仪器。

4.热敷下腹部舒缓疼痛:用温热毛巾或热水袋敷于疼痛部位,温度控制在40-50℃,每次15-20分钟。热敷可促进局部血液循环,放松肌肉,减轻绞痛感。避免温度过高导致皮肤烫伤,尤其糖尿病患者需谨慎。

5.及时就医避免并发症:若疼痛持续超过24小时、出现发热、血尿或无尿,需立即就医。结石堵塞可能引发肾积水或感染,需通过影像学检查明确结石位置及大小,必要时采用体外碎石或手术干预。

出现症状期间应保持清淡饮食,限制高草酸或高盐食物。避免长时间憋尿或久坐,定期复查以监测结石变化。情绪紧张可能加重痉挛,需尽量保持放松状态。