尿路结石疼痛应该怎么办

2025.06.25 11:54

尿路结石疼痛应及时就医明确诊断、遵医嘱使用解痉止痛药物、多饮水促进结石排出、局部热敷缓解肌肉痉挛、适当运动辅助结石移动。具体分析如下：

1.及时就医明确诊断：尿路结石疼痛可能与其他急腹症混淆，需通过超声或CT等检查确认结石位置及大小。医生会根据病情制定个体化方案，避免盲目处理导致并发症。剧烈疼痛伴发热或排尿困难时需紧急处理，防止感染或肾功能损伤。

2.遵医嘱使用解痉止痛药物：医生常开具非甾体抗炎药或阿片类镇痛药缓解疼痛，同时配合平滑肌松弛剂减轻输尿管痉挛。自行用药可能掩盖病情或引发副作用，需严格按剂量和疗程使用。药物无效时需考虑其他介入治疗手段。

3.多饮水促进结石排出：每日饮水量建议达到2.5至3升，增加尿量可冲刷尿道帮助小结石排出。避免浓茶或咖啡等利尿但可能加重脱水的饮品。合并肾积水或心功能不全者需控制水量，需医生评估后执行。

4.局部热敷缓解肌肉痉挛：用40℃左右热毛巾敷于疼痛侧腰腹部，每次15至20分钟。热敷能扩张血管、缓解输尿管痉挛，但对感染性结石或发热患者禁用，可能加重炎症扩散。

5.适当运动辅助结石移动：在疼痛可耐受时进行跳跃、爬楼梯等动作，利用重力作用促使结石下移。过度运动可能诱发肾绞痛，需结合结石大小及位置调整强度，避免剧烈活动导致黏膜损伤。

出现血尿或持续疼痛超过12小时应立即就诊。饮食需减少高草酸、高嘌呤食物，结石成分分析后可针对性调整。治疗后定期复查影像学，监测残留结石或复发情况。

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