于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骨关节炎治疗方法有哪些

2025.09.15 22:25

骨关节炎治疗方法包括药物治疗、物理治疗、运动疗法、中医治疗、手术治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:非甾体抗炎药常用于缓解疼痛和炎症,需遵医嘱使用以避免胃肠道副作用。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖可能延缓软骨退化,但疗效因人而异。局部外用药膏或贴剂可减轻关节周围疼痛,适合症状较轻的情况。严重疼痛时可能需关节腔注射糖皮质激素或透明质酸,但不宜频繁使用。用药期间需定期评估效果及不良反应。

2.物理治疗:热敷可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛和僵硬。冷敷适用于急性肿胀期,能减轻炎症反应。超声波或低频电刺激可改善关节功能,需由专业人员操作。牵引或按摩有助于减轻关节压力,但需根据病情调整力度。物理治疗需长期坚持,结合其他方法效果更佳。

3.运动疗法:低强度有氧运动如游泳可增强心肺功能,减少关节负荷。关节周围肌肉训练能提高稳定性,延缓病情进展。柔韧性练习如太极拳有助于保持关节活动度。运动需循序渐进,避免过度负重或剧烈动作。个性化方案应由康复医师指导制定。

4.中医治疗:针灸通过刺激穴位疏通经络,缓解疼痛和僵硬。推拿可调整关节位置,改善局部气血循环。中药内服以补肝肾、强筋骨为主,需辨证施治。外敷草药或熏洗可辅助消肿止痛。中医强调整体调理,需长期配合生活方式调整。

5.手术治疗:关节镜清理术适用于早期病变,可修复受损软骨。截骨术通过矫正力线减轻关节压力,适合单侧磨损。晚期患者可能需关节置换,以恢复活动功能。手术风险包括感染或假体松动,需严格评估适应症。术后康复训练对恢复至关重要。

治疗期间需避免关节受凉或过度劳累,控制体重以减轻负荷。定期复查有助于调整方案,发现异常及时处理。饮食宜均衡,适当补充钙质和维生素。保持乐观心态对康复有积极影响。