手腕部腱鞘炎如何治疗

2025.09.15 22:25

手腕部腱鞘炎可通过休息制动减少局部刺激、热敷或冷敷缓解炎症疼痛、口服非甾体抗炎药控制症状、局部封闭注射减轻粘连、中医针灸推拿促进气血流通。具体分析如下：

1.休息制动减少局部刺激：急性期需立即停止手腕活动，必要时使用护具固定关节，避免肌腱与鞘膜反复摩擦。制动时间根据严重程度调整，通常需保持2-4周，期间可配合被动拉伸防止僵硬。长期过度使用是病情加重的关键因素，适度休息能有效降低鞘内压力。

2.热敷或冷敷缓解炎症疼痛：急性肿胀期选择冷敷收缩血管，每次15分钟每日3次；慢性期改用热敷改善循环，温度不超过40℃以免烫伤。冷热交替可促进代谢废物清除，但需避开开放性伤口或皮肤敏感区域。

3.口服非甾体抗炎药控制症状：布洛芬等药物能抑制前列腺素合成，直接减轻疼痛和局部水肿。需餐后服用以减少胃肠道刺激，疗程一般不超过7天。合并消化道溃疡者应在指导下使用胃黏膜保护剂。

4.局部封闭注射减轻粘连：将利多卡因与糖皮质激素混合注入腱鞘内，快速消除无菌性炎症。操作需严格消毒避免感染，每年不超过3次以防肌腱变性。注射后24小时内禁止沾水。

5.中医针灸推拿促进气血流通：取阿是穴及手阳明经穴位行针，配合滚法、揉法等松解粘连。治疗需由专业医师操作，避免暴力手法导致二次损伤。体质虚弱者慎用强刺激手法。

治疗期间避免提重物或重复性腕部动作，睡眠时保持手腕中立位。饮食宜清淡，适量补充富含胶原蛋白的食物。若出现持续麻木或肌力下降需及时复查，排除神经压迫等并发症。

相关推荐