黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

得了脊髓炎怎么办

2025.08.11 14:18

得了脊髓炎需要及时就医确诊并接受规范治疗、遵医嘱使用抗炎药物或免疫抑制剂控制炎症、配合康复训练恢复神经功能、加强营养支持提升免疫力、保持良好心态积极面对。具体分析如下:

1.及时就医确诊并接受规范治疗:脊髓炎需通过磁共振等检查明确诊断,早期干预能减少神经损伤。急性期常采用大剂量激素冲击治疗,病情严重时可能需血浆置换或静脉注射免疫球蛋白。治疗方案需根据具体类型制定,如感染性脊髓炎需联合抗病毒或抗生素治疗。

2.遵医嘱使用抗炎药物或免疫抑制剂控制炎症:糖皮质激素是常用药物,可减轻脊髓水肿和炎症反应。部分病例需长期服用免疫抑制剂预防复发,用药期间需定期监测肝肾功能。药物调整必须由专业医生指导,不可自行增减剂量或停药。

3.配合康复训练恢复神经功能:病情稳定后尽早开始康复治疗,包括肌力训练、平衡练习和步态矫正。物理治疗如电刺激可促进神经修复,针灸推拿辅助改善血液循环。康复需循序渐进,避免过度训练造成二次损伤。

4.加强营养支持提升免疫力:高蛋白、高维生素饮食有助于组织修复,适量补充B族维生素滋养神经。吞咽困难者可选择流质或半流质食物,必要时通过鼻饲保证营养摄入。避免辛辣刺激食物加重炎症反应。

5.保持良好心态积极面对:脊髓炎可能遗留运动障碍或感觉异常,需正视疾病并树立康复信心。心理疏导可缓解焦虑抑郁情绪,家属应给予充分关怀。参与病友交流活动有助于获取经验支持。

治疗期间需定期复查脊髓影像和神经功能评估,观察病情变化。注意预防褥疮、尿路感染等并发症,卧床患者应定时翻身拍背。出现发热或症状加重立即就医,避免延误治疗时机。严格戒烟限酒,减少对神经系统的进一步损害。