杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

顺产转剖腹产注意事项是什么

2025.05.07 10:03

顺产转剖腹产注意事项是做好心理准备、配合医生评估、关注麻醉风险、术后护理要点、新生儿监护。具体分析如下:

1.做好心理准备:顺产转剖腹产属于突发情况,产妇需提前了解可能性并保持情绪稳定。过度紧张可能影响产程进展或手术配合度,家属应给予充分支持。医护人员需清晰告知手术必要性,避免因信息不对称引发焦虑。

2.配合医生评估:转剖腹产需综合评估胎儿心率、产道条件及产妇体力等因素。若出现胎心异常或产程停滞,需迅速决策。产妇需如实反馈疼痛感和身体状态,避免隐瞒症状延误时机。

3.关注麻醉风险:紧急剖腹产常采用椎管内麻醉或全身麻醉,需评估产妇血压、血小板等指标。麻醉后可能出现低血压或呕吐,需提前禁食并监测生命体征。术后下肢麻木需预防跌倒。

4.术后护理要点:剖腹产伤口需保持干燥避免感染,遵医嘱使用抗生素。尽早下床活动预防肠粘连,但避免剧烈动作牵拉伤口。观察恶露量和子宫收缩情况,异常出血需及时处理。

5.新生儿监护:转剖腹产的新生儿可能因产程延长出现窒息或吸入性肺炎,需进行阿普加评分和保暖措施。母婴早接触可促进母乳喂养,但需优先确保新生儿生命体征平稳。

顺产转剖腹产涉及产力、产道、胎儿及精神因素的动态变化。手术干预旨在降低母婴并发症风险,需多学科协作确保安全。术后康复需兼顾生理与心理调节,减少远期健康影响。