顺产转剖腹产应该注意什么

2025.05.15 14:25

顺产转剖腹产应注意评估产程进展、监测母婴生命体征、做好术前准备、关注术后恢复、加强心理疏导。具体分析如下：

1.评估产程进展：顺产转剖腹产需明确判断产程停滞或异常情况，如宫口扩张停滞、胎头下降受阻等。通过内检或超声评估胎儿位置及产道条件，避免盲目等待导致胎儿缺氧或产妇体力透支。及时与家属沟通手术必要性，确保知情同意。

2.监测母婴生命体征：持续监测产妇血压、心率、血氧及宫缩强度，防止子痫或产后出血。同步关注胎心率变化，发现异常波形如晚期减速或变异减少需立即手术。术中术后均需严密观察，确保母婴安全。

3.做好术前准备：快速完成禁食评估、备皮、导尿及抗生素皮试。核对血型备血，预防术中大出血。选择合适麻醉方式，如硬膜外麻醉升级或紧急全麻，确保镇痛效果并减少呕吐误吸风险。

4.关注术后恢复：剖腹产术后需预防感染，按时更换敷料并监测切口愈合。早期活动防止肠粘连，逐步恢复饮食避免胀气。观察恶露量及子宫复旧情况，必要时使用宫缩剂。母乳喂养需调整姿势减少切口压迫。

5.加强心理疏导：产程转变易引发焦虑或自责，需解释手术必要性并安抚情绪。指导家属参与护理，避免产后抑郁。通过产后访视持续提供支持，帮助适应角色变化。

顺产转剖腹产是应对高危妊娠的重要措施，需多学科协作优化处理流程。关键在于快速反应与精细化操作，最大限度降低创伤并促进康复。术后长期随访有助于发现潜在并发症，提升生育健康管理水平。

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