陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石的治疗方法都有哪些

2025.06.12 09:24

肾结石的治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石、输尿管镜取石、开放手术。具体分析如下:

1.药物治疗:适用于直径较小的结石,通过服用利尿排石药物促进结石排出,同时缓解疼痛和感染症状,需定期复查结石位置变化。

2.体外冲击波碎石:利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒,随尿液自然排出,适用于直径2cm以内的肾盂或上段输尿管结石,需多次治疗且可能损伤周围组织。

3.经皮肾镜取石:在腰部穿刺建立通道,插入肾镜直接粉碎并取出结石,适用于较大或复杂结石,创伤较小但存在出血和感染风险。

4.输尿管镜取石:通过尿道插入输尿管镜抵达结石位置,采用激光或气压弹道碎石后取出,适用于中下段输尿管结石,术后需放置支架管防止狭窄。

5.开放手术:直接切开肾脏或输尿管取出结石,仅在上述方法无效或合并严重解剖异常时使用,创伤大且恢复期长。

治疗期间需保持每日饮水量超过2000mL,避免高草酸、高盐饮食,定期复查以监测结石复发或并发症。