于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

如何预防肩关节脱位

2025.07.23 08:37

预防肩关节脱位需加强肩部肌肉锻炼、避免过度外展或外旋动作、运动时佩戴护具、纠正不良姿势、跌倒时学会自我保护。具体分析如下:

1.加强肩部肌肉锻炼:肩关节稳定性依赖于周围肌肉力量,尤其是肩袖肌群和三角肌。通过抗阻训练如弹力带练习或哑铃推举,可增强肌肉对肱骨头的包裹作用,减少脱位风险。静态收缩训练也能提升关节动态稳定性,建议每周进行3-4次针对性锻炼,注意循序渐进避免拉伤。

2.避免过度外展或外旋动作:肩关节在手臂外展90度以上并外旋时最脆弱,例如投掷、游泳挥臂等动作易导致脱位。日常活动中应控制动作幅度,必要时分解动作步骤。运动前充分热身,提高关节灵活度,降低突发外力冲击的影响。

3.运动时佩戴护具:高风险运动如篮球、滑雪等建议使用肩部固定带或弹性绷带,限制关节异常活动范围。护具需贴合肩部轮廓,过松无法提供支撑,过紧可能阻碍血液循环。选择透气材质,长时间佩戴需定时放松肌肉。

4.纠正不良姿势:长期含胸驼背会导致肩胛骨前倾,削弱关节盂对肱骨头的制约。保持挺胸收腹姿势,工作时调整座椅高度使手臂自然下垂。睡眠时避免单侧压迫,枕头高度以维持颈椎中立位为宜。

5.跌倒时学会自我保护:摔倒瞬间切勿用手直接撑地,应蜷缩身体用肩背部滚动缓冲。日常可练习侧滚翻动作,形成条件反射。老年人需改善居家防滑措施,浴室铺设防滑垫,减少意外发生。

预防措施需结合个体情况调整,肌肉锻炼需长期坚持,护具使用应咨询专业人员。关节反复脱位可能引发习惯性损伤,出现疼痛或活动受限需及时就医。