陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

治疗前列腺结石有哪几种手术方式

2025.06.12 09:24

治疗前列腺结石的手术方式包括经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺激光碎石术、开放性前列腺切除术、经会阴前列腺切开取石术、经直肠超声引导下穿刺取石术。具体分析如下:

1.经尿道前列腺电切术:通过尿道插入电切镜,利用高频电流切除前列腺组织并取出结石,适用于合并前列腺增生的患者,创伤较小且恢复较快,但可能存在术后出血或尿道狭窄的风险。

2.经尿道前列腺激光碎石术:采用激光能量将结石击碎后排出,对周围组织损伤较小,适合体积较大的结石,术后并发症较少,但需根据结石性质选择合适激光类型。

3.开放性前列腺切除术:通过下腹部切口直接切除前列腺及结石,适用于结石体积大或合并严重感染的情况,手术视野清晰但创伤较大,术后恢复时间较长。

4.经会阴前列腺切开取石术:在会阴部做切口进入前列腺取出结石,适合位置较深的结石,可减少尿道损伤风险,但操作难度较高且可能影响排尿功能。

5.经直肠超声引导下穿刺取石术:在超声引导下经直肠穿刺前列腺取出结石,创伤小且定位精准,适合体积较小的结石,但存在感染或直肠损伤的可能。

手术方式的选择需结合结石大小、位置及患者身体状况,术后需定期复查并预防感染,避免剧烈运动及辛辣饮食,严格遵循医嘱进行康复管理。