陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿酸高肾结石该怎么办

2025.06.25 11:54

尿酸高合并肾结石需控制高嘌呤饮食、增加每日饮水量、遵医嘱使用降尿酸药物、定期监测尿酸及肾功能、避免过度劳累或剧烈运动。具体分析如下:

1.控制高嘌呤饮食:减少动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物摄入,以降低尿酸生成。选择低嘌呤食物如新鲜蔬菜、蛋类、奶制品,同时限制酒精摄入,尤其是啤酒易诱发尿酸升高。

2.增加每日饮水量:每日饮水不少于2000mL,促进尿酸排泄并减少尿路结晶形成。可适量饮用碱性水或柠檬水,有助于碱化尿液,但需避免含糖饮料加重代谢负担。

3.遵医嘱使用降尿酸药物:在医生指导下服用别嘌醇或非布司他等药物抑制尿酸合成,或使用苯溴马隆促进排泄。不可自行调整剂量,需结合肾功能情况选择合适方案。

4.定期监测尿酸及肾功能:每3-6个月检查血尿酸、尿常规及肾脏超声,评估结石是否增大或新增。若出现腰痛、血尿等症状需及时就医,避免肾功能进一步受损。

5.避免过度劳累或剧烈运动:剧烈运动可能诱发痛风急性发作,但适度活动如散步、游泳可改善代谢。注意劳逸结合,保证充足睡眠以减少尿酸波动。

尿酸高合并肾结石需长期管理,饮食与生活习惯调整是关键。突发关节红肿或排尿异常应立即就医,不可依赖偏方。药物使用需严格遵循疗程,定期复诊调整方案。