黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

帕金森病应该怎么治疗

2025.08.01 08:56

帕金森病的治疗主要包括药物治疗、手术治疗、康复训练、心理干预、生活方式调整。具体分析如下:

1.药物治疗:帕金森病的核心治疗手段是使用多巴胺能药物,例如左旋多巴,可补充脑内多巴胺不足,改善运动迟缓、震颤等症状。其他辅助药物包括多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂等,用于延缓病情进展或减少副作用。药物需根据症状调整剂量,长期使用可能出现疗效波动或异动症,需密切监测。

2.手术治疗:中晚期患者若药物疗效下降,可考虑脑深部电刺激术,通过植入电极调节异常神经活动,缓解运动症状。手术需严格评估适应症,存在感染、出血等风险,术后仍需配合药物治疗。

3.康复训练:针对运动障碍,进行步态训练、平衡练习、关节活动等物理治疗,可延缓肌肉僵直和姿势异常。语言吞咽障碍者需专业言语训练,日常坚持锻炼有助于维持功能。

4.心理干预:患者易伴随焦虑、抑郁等情绪问题,心理咨询或抗抑郁药物可改善心理状态。家庭支持与社会参与同样重要,减少孤立感有助于提升生活质量。

5.生活方式调整:均衡饮食需增加纤维预防便秘,适量补充维生素。规律作息避免过度疲劳,太极拳等温和运动可增强协调性。戒烟限酒以减少对神经的进一步损害。

治疗过程中需定期随访,根据病情变化调整方案。避免自行增减药物或轻信非正规疗法,早期干预对延缓疾病进展至关重要。家属应学习护理知识,协助患者应对日常困难。