周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小儿疝气嵌顿症状有哪些

2025.09.08 17:11

小儿疝气嵌顿症状主要表现为腹股沟或阴囊处出现硬块且无法回纳、局部皮肤发红或发紫、哭闹不安或拒食、呕吐或腹胀、排尿困难或血尿。具体分析如下:

1.腹股沟或阴囊处出现硬块且无法回纳:嵌顿疝的典型表现是疝囊内的肠管或其他组织被卡压,导致局部形成质地坚硬的包块,手动推挤无法使其回纳腹腔。包块通常位于腹股沟区或阴囊,触摸时疼痛明显,可能伴随局部温度升高。

2.局部皮肤发红或发紫:由于嵌顿导致血液循环受阻,患处皮肤可能出现充血、发红甚至发绀。随着时间推移,缺血加重可能引发组织坏死,皮肤颜色变化是判断病情严重程度的重要指标之一。

3.哭闹不安或拒食:患儿因疼痛和不适表现为持续哭闹、烦躁不安,拒绝进食或饮水。婴幼儿无法准确表达疼痛位置,但异常哭闹结合其他症状需高度警惕嵌顿疝可能。

4.呕吐或腹胀:嵌顿后肠管梗阻可引起消化系统症状,如频繁呕吐、腹胀或排便停止。呕吐物初期为胃内容物,后期可能含胆汁或粪渣,提示病情进展。

5.排尿困难或血尿:少数情况下,嵌顿疝压迫膀胱或输尿管,导致排尿困难、尿频或血尿。此类症状需与泌尿系统疾病鉴别,但结合其他表现可辅助诊断。

嵌顿疝属于急症,延误治疗可能导致肠坏死、感染等严重后果。发现相关症状应立即就医,避免自行按压或热敷。医生会根据情况选择手法复位或手术治疗,术后需遵医嘱护理并定期复查。