周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小儿疝气嵌顿应该怎么办

2025.09.08 17:11

小儿疝气嵌顿应立即就医避免延误治疗、避免自行按压或热敷、保持患儿安静减少哭闹、术前禁食禁水准备手术、术后注意伤口护理防止感染。具体分析如下:

1.立即就医避免延误治疗:疝气嵌顿可能导致肠管缺血坏死,属于急症,需尽快到医院处理。嵌顿时间越长,组织坏死的风险越高,甚至危及生命。医生会根据情况尝试手法复位或紧急手术,不可拖延。

2.避免自行按压或热敷:未经专业指导的按压可能加重组织损伤,热敷可能加速局部水肿,增加复位难度。嵌顿疝的手法复位需由医生操作,盲目处理可能导致肠管破裂或出血。

3.保持患儿安静减少哭闹:哭闹会增加腹压,加重嵌顿程度。安抚患儿情绪,避免剧烈活动,可采取抱姿或分散注意力,减少腹压波动对疝囊的影响。

4.术前禁食禁水准备手术:若需手术,术前需严格禁食禁水,防止麻醉时呕吐导致窒息。医生会评估患儿状态,安排急诊或限期手术,确保手术安全。

5.术后注意伤口护理防止感染:术后保持伤口清洁干燥,避免沾水或摩擦。按医嘱换药,观察有无红肿渗液,出现发热或伤口异常及时复诊。

疝气嵌顿患儿需密切观察精神状态和腹部症状,如呕吐、腹胀需立即告知医生。术后恢复期避免剧烈运动,饮食宜清淡易消化,定期复查疝囊愈合情况。