宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

得了中耳炎应该如何治疗

2025.06.30 16:16

中耳炎的治疗方法包括使用抗生素控制感染、应用滴耳液缓解症状、服用止痛药物减轻疼痛、保持耳道干燥避免刺激、严重时考虑手术引流。具体分析如下:

1.使用抗生素控制感染:中耳炎多由细菌感染引起,需根据医生建议选择口服或静脉注射抗生素。常用药物包括青霉素类或头孢类,疗程通常为7至10天。用药期间需按时按量完成治疗,避免耐药性产生。若症状未缓解或加重,应及时复诊调整方案。

2.应用滴耳液缓解症状:局部使用含抗生素或激素的滴耳液可减轻炎症和分泌物。滴药前需清洁外耳道,保持患耳朝上,滴入后轻压耳屏帮助药物渗透。避免使用未经医生指导的滴耳液,以防加重病情或掩盖症状。

3.服用止痛药物减轻疼痛:中耳炎常伴随剧烈耳痛,可短期服用非甾体抗炎药或对乙酰氨基酚缓解。用药需遵循剂量要求,避免长期使用导致胃肠道或肝肾损伤。儿童患者应选择适合年龄的剂型,并严格按体重计算用量。

4.保持耳道干燥避免刺激:治疗期间需避免游泳或耳道进水,洗澡时可用棉球堵住外耳道。勿自行掏耳或使用尖锐物品清理,以免损伤鼓膜。减少噪音暴露和气压变化,如乘坐飞机或潜水,以防加重不适。

5.严重时考虑手术引流:若出现鼓膜穿孔不愈、积液持续或反复感染,可能需行鼓膜切开术或置管引流。手术旨在清除脓液、改善通气,术后需定期复查并预防感染。儿童患者若腺样体肥大影响耳咽管功能,可能需同步切除。

治疗期间应密切观察体温、听力变化及耳道分泌物性状,出现高热、眩晕或面瘫等严重症状需立即就医。避免用力擤鼻或吸烟饮酒,以防加重炎症。饮食宜清淡,保证充足休息以促进恢复。