宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

得了中耳炎如何治疗

2025.06.30 16:16

得了中耳炎可采取抗生素治疗、局部滴耳液使用、止痛药物缓解症状、鼻腔减充血剂辅助、手术引流脓液。具体分析如下:

1.抗生素治疗:中耳炎多由细菌感染引起,需根据病情选择口服或静脉注射抗生素。常用药物包括青霉素类或头孢类,疗程通常为7-10天。若症状未缓解,需调整用药方案。抗生素使用需严格遵循医嘱,避免自行停药或滥用。

2.局部滴耳液使用:适用于鼓膜未穿孔的情况,可选用含抗生素或激素的滴耳液。使用时需清洁外耳道,将药液滴入后轻拉耳廓使药液流入。每日2-3次,连续使用不超过一周。若出现耳痛加重或过敏反应,应立即停用。

3.止痛药物缓解症状:中耳炎常伴随剧烈耳痛,可口服非甾体抗炎药或对乙酰氨基酚缓解疼痛。儿童需根据体重调整剂量。止痛药仅为对症治疗,需结合病因治疗。避免长期使用以免掩盖病情。

4.鼻腔减充血剂辅助:中耳炎与鼻腔通气不畅有关,可使用减充血剂喷鼻或滴鼻改善咽鼓管功能。每日使用不超过3次,连续不超过5天。过度使用可能导致反弹性鼻塞,加重病情。

5.手术引流脓液:若中耳积脓严重或鼓膜穿孔不愈,需行鼓膜切开术或置管术引流。手术可缓解疼痛并防止并发症。术后需保持耳道干燥,定期复查直至痊愈。

治疗期间避免用力擤鼻、游泳或耳道进水。饮食宜清淡,忌辛辣刺激食物。若出现发热、听力下降或头晕等症状,需及时就医。