陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石术后护理需要什么

2025.06.12 09:24

肾结石术后护理需要多饮水促进排尿、避免剧烈运动防止伤口撕裂、按时服用药物控制感染和疼痛、调整饮食减少结石复发、定期复查监测恢复情况。具体分析如下:

1.多饮水促进排尿:术后增加水分摄入可以稀释尿液,减少结晶沉积,帮助残余结石碎片排出。每日饮水量建议达到2000mL以上,以保持尿量充足。避免饮用含糖或咖啡因的饮料,选择白开水或淡茶更有利于恢复。排尿时注意观察是否有血尿或碎石排出,出现异常及时就医。

2.避免剧烈运动防止伤口撕裂:术后初期需减少腰部及腹部的剧烈活动,防止手术创面出血或缝合处裂开。建议以散步等轻度活动为主,避免提重物或突然弯腰。根据恢复情况逐步增加运动量,通常术后2周内需特别注意保护伤口区域。

3.按时服用药物控制感染和疼痛:术后可能需使用抗生素预防尿路感染,需严格按医嘱完成疗程。止痛药可缓解术后不适,但避免过量服用。若出现发热、排尿灼痛等感染症状,应立即复诊。药物服用期间忌酒,以免影响药效或加重肾脏负担。

4.调整饮食减少结石复发:根据结石成分调整膳食结构,如草酸钙结石患者需限制菠菜、坚果等高草酸食物;尿酸结石患者应减少动物内脏和海鲜摄入。增加膳食纤维和枸橼酸盐含量高的食物,如柑橘类水果,有助于抑制结石形成。避免高盐高脂饮食,每日钠摄入量控制在5克以内。

5.定期复查监测恢复情况:术后需通过超声或尿常规检查确认结石是否排净及肾功能状态。首次复查通常在术后1个月进行,后续根据医生建议调整随访频率。长期监测有助于及时发现复发迹象,尤其是有结石病史或代谢异常者需更密切观察。

术后恢复期间需保持规律作息,避免熬夜或过度劳累。穿着宽松衣物减少对手术部位的摩擦,洗澡时注意保护伤口避免沾水。出现持续腰痛、血尿加重或无尿等情况需立即就医,不可自行处理。