宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

低置胎盘能不能顺产

2025.05.23 08:55

低置胎盘能否顺产取决于胎盘边缘与宫颈内口的距离以及具体妊娠情况。部分低置胎盘孕妇在孕晚期胎盘位置可能上移,有机会尝试顺产;若胎盘完全或部分覆盖宫颈内口,则需选择剖宫产以确保母婴安全。

低置胎盘的分娩方式需结合超声检查结果和临床评估。孕中期发现胎盘位置低时,医生会建议定期复查,观察胎盘是否随子宫增大逐渐上移。若孕28周后胎盘边缘距宫颈内口超过2厘米,且无其他并发症,可考虑阴道试产。但若胎盘覆盖宫颈内口或出血风险高,剖宫产是更安全的选择。产程中子宫收缩可能加重胎盘剥离风险,导致大出血,因此需由医生全程监测并做好应急准备。

低置胎盘孕妇需避免剧烈运动和性生活,减少出血风险。出现阴道流血、腹痛等症状应立即就医。分娩前需通过超声明确胎盘位置,并与医生充分沟通分娩方案。即使符合顺产条件,也需在具备紧急剖宫产条件的医院进行,确保突发情况能及时处理。产后需密切观察出血量,预防感染和贫血,促进身体恢复。