黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑血管里的血栓是从哪来的

2024.08.21 15:51

脑血管里的血栓主要来自心脏、颈动脉等部位的病变以及血液本身的异常。

血栓形成是一个复杂的过程,脑血管里血栓的来源往往与多种因素相关。一方面,心脏疾病是导致脑血管血栓的重要原因之一。例如,心房颤动时,心脏内血流紊乱,容易形成附壁血栓,这些血栓可能会脱落并随着血流进入脑血管,引发栓塞。心脏瓣膜病、心肌梗死等心脏病变也可能产生血栓,增加脑血管血栓形成的风险。另一方面,颈动脉等大动脉的病变也不容忽视。颈动脉粥样硬化斑块如果不稳定,发生破裂,可激活凝血系统,形成血栓,进而可能脱落进入脑血管。血液本身的异常状态也是血栓形成的基础。当血液处于高凝状态时,比如某些疾病导致凝血因子异常增多,或者长期卧床、大手术等情况下,血液流动缓慢、瘀滞,都容易促使血栓形成。还有一些遗传性疾病也可能导致血液容易凝固,增加脑血管血栓的发生概率。

脑血管血栓的形成并非单一因素所致,而是多种因素相互作用的结果。了解其来源对于预防和治疗脑血管疾病具有重要意义,通过对心脏疾病的积极治疗、控制动脉粥样硬化的进展、改善血液状态等多方面的措施,可以有效降低脑血管血栓形成的风险,减少脑血管意外事件的发生。