杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫腺肌病应当怎么治疗

2025.04.29 08:08

子宫腺肌病的治疗包括药物治疗、手术治疗、介入治疗、中医调理、生活方式调整。具体分析如下:

1.药物治疗:子宫腺肌病的药物治疗主要采用激素类药物抑制雌激素水平,缓解疼痛和减少月经量,常用药物包括口服避孕药、孕激素、促性腺激素释放激素激动剂等,部分患者可配合非甾体抗炎药减轻症状,需在医生指导下长期规范使用以避免副作用。

2.手术治疗:对于症状严重或药物治疗无效的患者可考虑手术治疗,包括病灶切除术和子宫切除术,病灶切除术适合有生育需求的患者但复发风险较高,子宫切除术可根治疾病但仅适用于无生育需求或病情严重的患者,手术方式需根据个体情况选择。

3.介入治疗:子宫动脉栓塞术是一种微创介入治疗方法,通过阻断病灶血供使其萎缩从而缓解症状,创伤小且恢复快但可能影响卵巢功能,适合不愿手术或药物治疗无效的患者,需严格评估适应症和禁忌症。

4.中医调理:中医认为子宫腺肌病与气血瘀滞有关,可采用活血化瘀、调经止痛的中药或针灸治疗,部分患者症状得到缓解但疗效因人而异,需结合现代医学手段综合治疗避免延误病情。

5.生活方式调整:保持规律作息、适度运动及均衡饮食有助于调节内分泌减轻症状,避免生冷辛辣食物及过度劳累,心理疏导和减压也对改善病情有积极作用但无法替代正规治疗。

子宫腺肌病的治疗需根据患者年龄、症状及生育需求制定个体化方案,早期干预可有效控制病情发展提高生活质量,定期随访和医患沟通是确保治疗效果的关键环节。