宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

肾虚性耳鸣表现有哪些

2025.06.30 16:16

肾虚性耳鸣表现为耳鸣声如蝉鸣或细弱蚊蝇、伴随听力减退、夜间症状加重、腰膝酸软无力、头晕目眩。具体分析如下:

1.耳鸣声如蝉鸣或细弱蚊蝇:肾虚性耳鸣的声响特征多为持续性高频蝉鸣,或低频如蚊蝇振翅。声音时大时小,安静环境下尤为明显。中医认为肾开窍于耳,肾精不足则耳窍失养,虚火内生扰动耳络,故出现虚性鸣响。

2.伴随听力减退:肾虚日久可导致耳窍失聪,表现为听力逐渐下降,尤其对高频音辨识困难。肾精亏虚无法上濡耳部经络,耳部气血运行不畅,听觉功能随之衰退,与年龄增长相关的听力退化常与此相关。

3.夜间症状加重:肾阴虚者耳鸣在入夜后更为显著,因夜间阴气盛而肾阴不足,虚阳上浮扰动清窍。部分人群伴随失眠多梦,阴不敛阳导致症状昼夜差异明显。

4.腰膝酸软无力:肾主骨生髓,肾虚则腰府失养,出现腰部绵软空痛、膝部支撑乏力,久站或劳累后加重。耳鸣与腰膝症状并见时,多提示肾精亏虚已影响整体机能。

5.头晕目眩:肾精不足则髓海空虚,清阳不升引发头晕,严重时自觉天旋地转。常与耳鸣同时出现,尤其在突然起身或用脑过度时症状加剧,需与肝阳上亢鉴别。

出现肾虚性耳鸣需避免过度劳累及熬夜,饮食宜温补不宜生冷。情志不畅可能加重虚火,需保持心境平和。症状持续或进展应结合四诊辨证,不可自行滥用壮阳药物。冬季需注意腰部保暖,适度练习八段锦等导引法以固护肾气。