杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

35周假性宫缩会早产吗

2025.06.13 09:02

35周出现假性宫缩不一定会导致早产,但需密切观察身体变化。假性宫缩属于妊娠期常见的生理现象,通常表现为不规则、无痛性的子宫收缩,与真正的临产宫缩存在本质区别。若宫缩不伴随宫颈扩张、见红或破水等产兆,多数情况下不会直接引发早产,但个体差异较大,需结合具体情况评估。

假性宫缩的诱因多样,可能由母体疲劳、脱水、膀胱充盈或胎儿活动刺激引起。妊娠35周时子宫敏感度增高,轻微刺激即可触发收缩,这种收缩通常持续时间短少于30秒、强度弱且无规律。与真性宫缩不同,假性宫缩不会导致宫颈管缩短或宫口扩张。临床数据显示,约70%的孕妇在孕晚期经历假性宫缩后仍能足月分娩。但若每小时宫缩超过4次,或伴随下坠感、腰酸及阴道分泌物增加,则需警惕早产风险,此类情况可能提示子宫进入分娩准备状态。

出现频繁假性宫缩时,建议立即左侧卧位休息并补充水分,观察症状是否缓解。避免长时间站立、提重物或过度劳累,减少对腹部的机械性刺激。如宫缩频率增至每10分钟一次,或出现阴道流血、液体流出及持续腹痛,必须立即就医。医疗人员会通过胎心监护和宫颈检查判断是否需干预,必要时使用药物抑制宫缩或促进胎儿肺成熟。妊娠35周后胎儿各器官基本发育完成,即使发生早产,存活率可达99%,但仍应尽量延长孕周至37周以上。