宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

右侧上额窦炎该怎么治疗

2025.06.30 16:16

右侧上额窦炎的治疗方法包括药物治疗、鼻腔冲洗、物理治疗、手术治疗、中医调理。具体分析如下:

1.药物治疗:使用抗生素控制细菌感染,常用药物包括青霉素类或头孢类,疗程通常为7至14天。配合鼻用糖皮质激素喷雾减轻黏膜水肿,改善通气。黏液溶解剂有助于稀释分泌物,促进排出。若疼痛明显,可短期服用非甾体抗炎药缓解症状。用药需严格遵循医嘱,避免滥用抗生素或激素。

2.鼻腔冲洗:采用生理盐水或高渗盐水冲洗鼻腔,每日1至2次,可清除分泌物和过敏原,减轻黏膜炎症。冲洗时保持头部倾斜,避免呛咳。水温接近体温,动作轻柔,防止损伤鼻黏膜。长期坚持可减少复发,但急性期需结合药物治疗。

3.物理治疗:局部热敷或红外线照射促进血液循环,加速炎症消退。蒸汽吸入软化分泌物,缓解鼻塞。超短波治疗适用于慢性病例,需在专业机构操作。避免用力擤鼻,防止病原体扩散至中耳或邻近窦腔。

4.手术治疗:保守治疗无效或伴有解剖异常时考虑内镜手术,开放窦口引流,清除病变组织。术后需定期复查,防止粘连或感染。合并鼻息肉或严重结构异常者可能需扩大手术范围。术前评估全身状况,排除手术禁忌。

5.中医调理:辨证选用辛夷、苍耳子等中药通窍,配合针灸刺激迎香、印堂等穴位。体质虚寒者可艾灸温阳散寒。饮食避免生冷辛辣,适量饮用生姜红糖水驱寒。需由专业中医师指导,避免自行用药。

治疗期间避免接触烟雾、粉尘等刺激物,保持室内湿度适宜。饮食清淡,多饮水促进代谢。规律作息,增强免疫力。症状加重或持续不缓解需及时复诊,调整治疗方案。