杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

妊娠子痫前期症状是什么

2025.04.28 17:44

妊娠子痫前期症状包括高血压、蛋白尿、水肿、头痛或视觉异常、上腹部疼痛。具体分析如下:

1.高血压:妊娠子痫前期最典型的症状是血压升高,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。血压突然升高可能伴随头晕、心悸等不适,严重时可能导致脑血管意外。血压监测是诊断的重要依据,需密切观察动态变化。

2.蛋白尿:尿液中出现过量蛋白质是子痫前期的关键指标,通常通过尿常规或24小时尿蛋白定量检测确认。蛋白尿反映肾脏功能受损,严重时可能导致肾功能衰竭。尿蛋白水平与疾病严重程度相关,需定期复查以评估病情进展。

3.水肿:子痫前期患者常出现明显水肿,尤其是面部、手部及下肢。水肿由血管通透性增加和水钠潴留引起,按压后可能出现凹陷。虽然孕期水肿较常见,但突然加重或伴随其他症状需警惕子痫前期。

4.头痛或视觉异常:持续性头痛或视觉障碍如视物模糊、闪光感可能提示颅内压增高或视网膜血管痉挛。这些症状反映中枢神经系统受累,严重时可发展为子痫发作,需立即就医干预。

5.上腹部疼痛:右上腹或剑突下疼痛可能由肝包膜肿胀或肝细胞缺血坏死引起,常伴随恶心、呕吐。这种疼痛提示肝脏受累,是病情加重的危险信号,需紧急处理以防肝破裂等并发症。

妊娠子痫前期是妊娠期特有的多系统功能障碍综合征,早期识别症状对改善母婴结局至关重要。临床管理需结合症状监测、实验室检查和影像学评估,及时干预以降低严重并发症风险。