宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

子痫前期病症是什么

2025.05.23 08:55

子痫前期是一种妊娠期特有的高血压疾病,多发生在妊娠20周后,表现为高血压、蛋白尿及多器官功能损害,严重时可危及母婴安全。该病症是妊娠期高血压疾病的严重阶段,若不及时干预,可能进展为子痫,引发抽搐、昏迷甚至死亡。子痫前期的病因尚未完全明确,但与胎盘缺血、血管内皮损伤及免疫调节异常等因素密切相关。

子痫前期的典型症状包括血压升高≥140/90mmHg、尿蛋白阳性24小时尿蛋白≥0.3克以及全身多系统异常。孕妇可能出现头痛、视力模糊、上腹疼痛、水肿或体重骤增等症状。实验室检查常显示肝功能异常、血小板减少或肾功能损害。子痫前期的风险因素包括初产妇、多胎妊娠、慢性高血压、糖尿病、肥胖或既往子痫前期病史。胎盘功能异常导致血管痉挛和内皮损伤,进一步引发全身炎症反应和凝血功能障碍,最终造成器官缺血。诊断需结合临床表现、血压监测及实验室检查,并需与慢性高血压、肾病等疾病鉴别。

子痫前期患者需严格监测血压、尿蛋白及胎儿状况,必要时住院治疗。治疗目标是控制血压、预防抽搐如硫酸镁的使用及适时终止妊娠。孕妇应保持低盐饮食,避免过度劳累,定期产检以早期发现异常。出现严重头痛、视力改变或腹痛需立即就医。分娩是根治子痫前期的唯一方法,但需权衡母婴风险决定时机。产后仍需监测血压至恢复正常,因部分患者可能遗留慢性高血压。长期随访有助于评估心血管疾病风险。