脑卒中后遗症都有哪些

2025.08.01 08:56

脑卒中后遗症常见肢体偏瘫、语言障碍、感觉异常、吞咽困难、认知功能下降。具体分析如下：

1.肢体偏瘫：脑卒中后运动神经通路受损导致对侧肢体无力或完全瘫痪，多表现为上肢屈曲、下肢伸直的特殊姿势。肌肉张力异常可能出现痉挛或弛缓，长期卧床易引发关节挛缩和肌肉萎缩。康复训练需早期介入，结合被动活动与主动锻炼，逐步恢复运动功能。

2.语言障碍：大脑语言中枢损伤可造成失语或构音障碍。失语者可能听不懂、说不出或无法组织完整句子；构音障碍表现为发音含糊、语速缓慢。语言康复需针对性训练，如口语交流、文字刺激等，严重者需借助辅助沟通工具。

3.感觉异常：部分患者出现患侧肢体麻木、刺痛或温度觉减退，可能与丘脑或感觉皮层损伤有关。感觉异常影响平衡和协调能力，增加跌倒风险。可通过针灸、感觉再训练改善症状，日常需避免烫伤或压疮。

4.吞咽困难：延髓或大脑皮层损伤导致吞咽反射减弱，表现为进食呛咳、流涎或反复肺炎。需评估吞咽功能，调整食物稠度，采用低头吞咽等代偿技巧。严重者需鼻饲或胃造瘘保证营养。

5.认知功能下降：额叶或颞叶损伤可能引发记忆力减退、注意力分散或执行功能障碍。患者常难以完成复杂指令或规划日常事务。认知训练应结合生活场景，如记忆卡片、时间管理练习，家属需耐心引导。

脑卒中后康复需多学科协作，根据后遗症类型制定个性化方案。避免过度疲劳或情绪波动，定期复查调整治疗计划。家属应学习护理技巧，预防并发症，同时关注心理健康，促进全面恢复。

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