脑卒中后遗症具体都有哪些

2025.08.11 14:18

脑卒中后遗症常见表现包括运动功能障碍、感觉异常、语言障碍、认知功能下降、吞咽困难。具体分析如下：

1.运动功能障碍：脑卒中后常出现偏瘫或肢体无力，多因大脑运动区受损导致。上肢表现为握力减退或完全丧失，下肢可能出现步态不稳或拖行。部分患者伴随肌张力增高，形成痉挛性瘫痪，影响日常活动。早期康复训练可改善肌肉协调性，但严重损伤可能遗留永久性功能障碍。

2.感觉异常：感觉神经通路受损引发麻木、刺痛或温度觉减退，常见于患侧肢体。部分患者出现异常疼痛综合征，如中枢性疼痛，表现为持续性灼烧感或针刺感。感觉障碍可能进一步影响平衡能力，增加跌倒风险。需通过触觉刺激和药物缓解症状。

3.语言障碍：优势半球损伤易导致失语症，包括表达性失语和理解性失语。患者可能词不达意或无法组织完整句子，严重时仅能发出无意义音节。部分患者伴随构音障碍，因口腔肌肉控制失调导致发音含糊。语言康复需长期坚持，但完全恢复较困难。

4.认知功能下降：额叶或颞叶损伤可能引发记忆力减退、注意力分散或执行功能障碍。患者难以完成复杂指令，如计算或计划安排，部分合并空间定向障碍。认知衰退可能影响情绪调节，表现为淡漠或易激惹。需通过认知训练延缓进展。

5.吞咽困难：延髓或大脑皮层损伤导致吞咽反射减弱，引发呛咳或进食困难。长期吞咽障碍可能造成营养不良或吸入性肺炎。需调整食物性状，如糊状或增稠液体，严重者需鼻饲管辅助。吞咽功能训练可部分恢复肌肉协调性。

脑卒中后康复需结合个体情况制定方案，避免过度训练引发疲劳。定期评估功能恢复进度，及时调整干预措施。关注情绪变化，必要时介入心理支持。家庭环境应配合适老化改造，减少意外风险。遵医嘱用药控制基础疾病，预防二次卒中发生。

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