张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

平肝熄风的中药方剂

2025.06.25 08:25

平肝熄风的中药方剂主要用于治疗肝阳上亢、肝风内动引起的头晕目眩、头痛、肢体麻木等症状。这类方剂通过平抑肝阳、熄风止痉,达到调和阴阳、稳定内风的效果,在中医临床中应用广泛。

天麻钩藤饮是经典的平肝熄风方剂,由天麻、钩藤、石决明、栀子、黄芩、牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯神组成。天麻与钩藤协同熄风止痉,石决明重镇潜阳,黄芩、栀子清热泻火,牛膝引血下行,杜仲、桑寄生补益肝肾,全方兼顾清热、平肝、补肾等多重作用。镇肝熄风汤则以怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎为主,侧重镇肝潜阳,适用于肝阳上亢兼气血逆乱者。羚角钩藤汤则擅长凉肝熄风,对高热抽搐、神昏谵语等热极生风证效果显著。

使用平肝熄风方剂需辨证准确,肝阳上亢与肝肾阴虚常并存,需配伍滋阴药物如熟地、白芍。脾胃虚弱者慎用重镇潜阳药,避免损伤中气。部分方剂含金石类药材,长期服用可能影响消化功能,需定期复诊调整。孕妇及低血压患者应在医师指导下用药,避免过量导致不良反应。服药期间忌食辛辣燥热食物,保持情绪稳定,以增强疗效。