孙连庆 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 中医内科

中药后下的药怎么煎

2025.05.29 06:38

中药后下的药煎法包括单独煎煮、短时煎煮、避免久煎、后下时间控制、药液混合服用。具体分析如下:

1.单独煎煮:后下药物需单独用清水浸泡20-30分钟,水量以没过药材为宜。单独煎煮可避免与其他药材长时间共煎导致有效成分破坏,如薄荷、砂仁等含挥发性成分的药物。煎煮容器宜选用陶瓷或砂锅,避免金属器皿影响药性。

2.短时煎煮:后下药物煎煮时间通常控制在5-10分钟。高温短时煎煮能最大限度保留挥发性成分,如紫苏叶、藿香等。煎煮过程中需保持文火,避免剧烈沸腾导致有效成分散失。

3.避免久煎:后下药物不宜与其他药材同煎超过15分钟。久煎会导致芳香类成分挥发或热敏性物质分解,降低药效。例如大黄中的蒽醌类成分久煎后泻下作用减弱。

4.后下时间控制:在群药煎煮结束前5-10分钟加入后下药物。具体时间根据药材特性调整,如豆蔻类宜在煎毕前5分钟下,钩藤类宜在煎毕前10分钟下。

5.药液混合服用:后下药物煎煮完成后需立即滤出药液,与主药煎液混合均匀。混合后药液应趁温服用,避免挥发性成分进一步散失。两次煎煮的药液需合并分次服用。

中药后下煎法需严格遵循药材特性,通过控制时间、温度及操作流程,确保有效成分充分保留。不同药材的后下要求存在差异,临床使用时需结合具体药物调整煎煮方案。