王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

顺产的恶露一般多久排完

2025.06.16 15:00

顺产后恶露通常需要4-6周完全排净,但个体差异较大,部分产妇可能持续至产后8周。恶露是子宫修复过程中排出的坏死蜕膜、血液及黏液,其持续时间与子宫收缩力、哺乳情况以及产妇体质密切相关。

产后最初3-4天为血性恶露,颜色鲜红且量较多,含大量血液和蜕膜组织;随后转为浆液性恶露,持续约10天,颜色变为淡红或棕色,成分以浆液和白细胞为主;最后阶段为白色恶露,持续2-4周,呈淡黄色或白色,主要为宫颈黏液和白细胞。哺乳可促进子宫收缩,加速恶露排出,因此母乳喂养的产妇恶露干净时间可能更短。若恶露超过8周未净,或出现反复出血、异味、发热等症状,需警惕胎盘残留、感染或子宫复旧不良等异常情况。

注意观察恶露的量、颜色及气味变化。血性恶露持续时间过长或突然增多可能提示子宫恢复异常;恶露伴有腐臭味或发热需排除感染;长期使用卫生巾需勤更换以避免外阴感染。产后避免剧烈运动或提重物,防止腹压增加导致出血。饮食上避免生冷辛辣,适当补充铁和蛋白质。若恶露异常或伴随腹痛、发热等症状,应及时就医,通过超声或血常规检查明确原因。产后42天复查需重点关注恶露是否排净及子宫复旧情况。