宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

顺产恶露一般多久排完

2025.05.23 09:19

顺产恶露一般需要3-6周排完,具体时间因人而异。恶露是产后子宫蜕膜脱落、血液及坏死组织经阴道排出的混合物,其排出过程分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露三个阶段。多数产妇在产后4周左右恶露基本干净,少数可能持续至6周,若超过6周仍未排尽需及时就医检查。

恶露的排出过程呈现阶段性变化。产后最初3-4天为血性恶露,颜色鲜红且量多,含有大量血液和蜕膜组织;随后转为浆液性恶露,持续约10天,颜色淡红或棕红,血液减少但含有较多宫颈黏液和阴道分泌物;最后进入白色恶露阶段,持续2-4周,呈白色或淡黄色,主要为白细胞和坏死蜕膜组织。恶露总量通常不超过500毫升,若出血量突然增多或伴有血块、异味,可能提示宫缩不良、感染或胎盘残留等问题。

产后需密切观察恶露的性状、颜色及气味变化。保持外阴清洁,勤换卫生巾,避免盆浴以防感染;适当活动有助于子宫收缩,但避免剧烈运动或提重物;饮食宜清淡营养,忌生冷辛辣。若恶露持续时间过长、反复出现鲜红色出血、伴随发热或腹痛,需立即就医。哺乳可促进子宫收缩,加速恶露排出,但个体差异较大,无需过度焦虑。定期产后复查可评估子宫恢复情况,确保恶露排出正常。