周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

刚出生的小孩黄疸怎么办

2025.09.08 17:11

刚出生的小孩黄疸可通过多晒太阳促进胆红素代谢、适当增加喂养次数帮助排便、密切监测黄疸指数变化、必要时进行蓝光治疗、严重时考虑换血疗法。具体分析如下:

1.多晒太阳促进胆红素代谢:阳光中的紫外线有助于分解皮肤中的胆红素,降低血液中胆红素浓度。选择早晨或傍晚阳光温和时段,每次10-15分钟,避免直射眼睛。需注意保暖,防止着凉。若天气不佳或黄疸较重,需结合其他方式干预。

2.适当增加喂养次数帮助排便:频繁喂养可刺激肠道蠕动,加速胆红素随粪便排出。母乳喂养每日8-12次,配方奶喂养按需调整。观察排便次数和颜色,若排便减少或延迟,需警惕胆红素重吸收。

3.密切监测黄疸指数变化:通过皮肤检测仪或血液检测跟踪胆红素水平。记录黄疸范围是否扩散至四肢或手心脚心,数值超过安全阈值需及时就医。居家可用手指轻压皮肤观察黄染消退速度初步判断。

4.必要时进行蓝光治疗:蓝光能转化胆红素结构,使其更易溶于水并排出体外。治疗时需遮挡眼睛和生殖器,避免副作用。光疗期间注意补液和体温监测,通常24-48小时可见明显效果。

5.严重时考虑换血疗法:当胆红素水平极高或出现神经系统症状时,需通过换血快速清除血液中胆红素。该操作需在专业医疗机构进行,严格匹配血型并监测生命体征,术后仍需持续观察恢复情况。

黄疸期间避免自行使用偏方或药物。保持环境温度适宜,穿戴柔软衣物减少摩擦。若出现嗜睡、拒奶或哭声尖直,立即就医。定期随访直至黄疸完全消退,确保无远期影响。