黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

癫痫用什么方法治疗较好

2025.08.01 08:56

癫痫的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗、生酮饮食治疗、中医针灸治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:抗癫痫药物是首选方法,通过调节脑内异常电活动控制发作。常用药物包括苯妥英钠、卡马西平等,需根据发作类型和个体差异选择。药物需长期规律服用,定期复查血药浓度和肝功能,避免突然停药引发发作加重。

2.手术治疗:适用于药物难治性癫痫,通过切除致痫灶或阻断异常放电通路减轻发作。术前需精确定位病灶,常见术式包括颞叶切除术、胼胝体切开术等。术后仍需药物辅助,部分患者可逐渐减药。

3.神经调控治疗:通过植入设备调节脑电活动,如迷走神经刺激术。适用于无法手术或药物无效者,需定期调整参数。副作用较少,但起效较慢,需配合其他治疗。

4.生酮饮食治疗:高脂肪、低碳水化合物饮食模拟饥饿状态,促使酮体生成以抑制癫痫放电。多用于儿童难治性癫痫,需严格监测营养指标,可能出现低血糖、消化不良等反应。

5.中医针灸治疗:通过刺激特定穴位调和气血、平肝熄风,辅助减少发作频率。常选百会、风池等穴,需结合辨证施治。疗效因人而异,建议与西医治疗联合使用。

治疗过程中需定期复诊评估效果,避免过度劳累或情绪波动。饮食宜清淡,禁止饮酒。发作时保持呼吸道通畅,防止咬伤或摔伤。不同方法可联合应用,但需在专业指导下调整方案。