于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

食指腱鞘炎怎么办

2025.09.15 22:25

食指腱鞘炎可通过休息制动、热敷冷敷交替、药物缓解、按摩理疗、手术治疗改善。具体分析如下:

1.休息制动:急性期需减少手指活动,避免用力抓握或重复屈伸动作,必要时使用支具固定关节。长期过度使用会导致肌腱与鞘膜摩擦加剧,制动能减轻局部水肿和炎症反应,促进组织修复。

2.热敷冷敷交替:急性疼痛期可用冰袋冷敷消肿,每次15分钟;慢性期改用热敷促进血液循环。冷热交替可缓解肌肉痉挛并降低神经敏感度,但需避免温度过高或时间过长造成皮肤损伤。

3.药物缓解:非甾体抗炎药可口服或外涂,减轻疼痛和炎症反应。严重者可局部注射糖皮质激素,但需控制频次以防肌腱变性。药物需在指导下使用,避免长期依赖。

4.按摩理疗:轻柔按压患处周围肌肉,配合针灸或超声波治疗松解粘连。手法需沿肌腱走向缓慢推揉,力度适中,过度刺激可能加重损伤。

5.手术治疗:保守治疗无效且严重影响功能时,需手术切开狭窄的腱鞘。术后需早期康复训练防止再次粘连,但存在感染或神经损伤风险。

日常需保持正确手部姿势,避免长时间单一动作,工作间隙做伸展运动。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。症状持续加重或伴随麻木需及时就医。