宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

常年神经性耳鸣应该怎么治疗

2025.06.30 16:16

神经性耳鸣的治疗方法包括药物治疗改善微循环和营养神经、针灸刺激穴位促进气血流通、掩蔽疗法利用外部声音减轻耳鸣感知、心理干预缓解焦虑抑郁情绪、生活方式调整避免噪音和保证充足睡眠。具体分析如下:

1.药物治疗改善微循环和营养神经:神经性耳鸣可能与内耳微循环障碍或神经损伤有关,可使用改善微循环的药物如银杏叶提取物,或营养神经的药物如甲钴胺。这类药物需在医生指导下长期规律服用,部分患者症状可能逐渐缓解。

2.针灸刺激穴位促进气血流通:中医认为耳鸣与气血不畅相关,针灸耳门、听宫等穴位可调节经络气血,部分患者反馈耳鸣强度减轻。需由专业医师操作,坚持10-15次为一个疗程,配合艾灸效果更佳。

3.掩蔽疗法利用外部声音减轻耳鸣感知:通过白噪音、自然音等柔和背景声覆盖耳鸣噪音,降低大脑对耳鸣的敏感度。可选用专用掩蔽器或手机软件,音量以刚好掩盖耳鸣为宜,避免长时间高音量使用。

4.心理干预缓解焦虑抑郁情绪:耳鸣常伴随情绪障碍,认知行为疗法可帮助调整对耳鸣的负面认知,减少情绪放大效应。放松训练如腹式呼吸、正念冥想也有助于降低自主神经兴奋性。

5.生活方式调整避免噪音和保证充足睡眠:长期暴露于噪音环境会加重耳鸣,需佩戴防护耳塞。睡眠不足易导致神经功能紊乱,建议固定作息时间,睡前避免饮用咖啡或茶。

治疗期间需严格遵医嘱,避免自行调整药物或疗法。记录耳鸣变化情况有助于医生评估疗效,突发听力下降或眩晕应立即就医。保持规律作息与平和心态对康复至关重要。