宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

神经性耳鸣应该如何治疗

2025.06.30 16:16

神经性耳鸣可通过药物治疗改善微循环和神经功能、声音疗法缓解耳鸣感知、心理干预减轻焦虑情绪、针灸调节气血平衡、生活方式调整避免诱因。具体分析如下:

1.药物治疗改善微循环和神经功能:神经性耳鸣常伴随内耳微循环障碍或神经传导异常,药物如改善微循环的制剂可促进内耳血流,营养神经的药物有助于修复受损神经纤维。部分患者需联合使用镇静类药物缓解伴随的睡眠障碍,但需严格遵医嘱避免依赖。

2.声音疗法缓解耳鸣感知:通过外部声音掩蔽耳鸣,如白噪音或自然音效,降低大脑对耳鸣信号的敏感度。长期坚持可重塑听觉中枢的异常兴奋性,部分患者需定制个性化声音方案以匹配耳鸣频率。

3.心理干预减轻焦虑情绪:耳鸣与情绪障碍相互影响,认知行为疗法帮助患者调整对耳鸣的负面认知,减少焦虑引发的症状加重。放松训练如深呼吸可辅助降低自主神经系统的过度反应。

4.针灸调节气血平衡:中医认为耳鸣与气血瘀滞或肝肾不足相关,针刺特定穴位如听宫、翳风可疏通经络,改善耳周气血运行。需由专业医师操作,疗程通常需持续数周。

5.生活方式调整避免诱因:避免长时间暴露于噪音环境,限制咖啡因和酒精摄入以防血管收缩加重症状。规律作息和适度运动有助于维持内环境稳定,减少耳鸣发作频率。

治疗过程中需结合个体情况制定方案,避免自行用药或中断治疗。定期复查评估疗效,必要时调整方法。保持情绪平稳有助于症状缓解,过度关注可能加重不适感。