宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

神经性耳鸣应该怎么办

2025.06.30 16:16

神经性耳鸣可通过药物治疗改善微循环和神经功能、声音掩蔽疗法缓解耳鸣感知、心理干预减轻焦虑情绪、调整生活方式避免诱因、针灸或中药调理辅助缓解症状。具体分析如下:

1.药物治疗改善微循环和神经功能:神经性耳鸣可能与内耳微循环障碍或神经功能异常有关,部分药物可扩张血管、促进内耳血流,如银杏叶制剂等,需在医生指导下使用。部分患者可能需营养神经药物辅助修复受损神经功能,疗程需个体化调整,避免自行用药。

2.声音掩蔽疗法缓解耳鸣感知:通过外部声音如白噪音、自然音等掩盖耳鸣声,降低大脑对耳鸣信号的敏感度。可选择专用掩蔽设备或手机应用,音量以刚好覆盖耳鸣为宜,避免过大损伤听力。长期坚持可帮助中枢神经系统适应耳鸣信号。

3.心理干预减轻焦虑情绪:耳鸣常伴随焦虑或抑郁,认知行为疗法可帮助调整对耳鸣的负面认知,减少情绪放大效应。放松训练如深呼吸、正念冥想等也能降低交感神经兴奋性,缓解因紧张加剧的耳鸣症状。

4.调整生活方式避免诱因:避免熬夜、过度疲劳及高盐高脂饮食,减少咖啡因和酒精摄入。噪音环境需佩戴防护耳塞,防止加重内耳损伤。适度运动可改善全身血液循环,但避免剧烈运动引发血压波动。

5.针灸或中药调理辅助缓解症状:针灸特定穴位如听宫、翳风等可能调节局部气血运行,部分中药方剂如六味地黄丸等对肾虚型耳鸣有一定效果,需由中医师辨证施治,避免盲目进补。

耳鸣持续时间较长或伴随听力下降、头晕等症状时需及时就医排查其他疾病。避免长期处于高压环境,定期监测血压和血糖水平。治疗过程中保持耐心,多数神经性耳鸣需综合干预才能逐步改善。