杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫腺肌瘤不治会怎样

2025.04.16 11:04

子宫腺肌瘤不治可能导致痛经加重、月经量增多引发贫血、压迫周围器官引致不适、影响生育能力、存在恶变风险但概率较低。具体分析如下:

1.痛经加重:子宫腺肌瘤会导致子宫肌层增厚和充血,使前列腺素分泌增加,引发强烈子宫收缩,痛经症状逐渐加重,严重时需依赖止痛药物缓解,长期可能影响生活质量。

2.月经量增多引发贫血:病灶使子宫收缩功能减弱,子宫内膜脱落面积增大,经期出血量明显增加,长期失血可能导致缺铁性贫血,表现为乏力、头晕等症状,需通过药物或输血干预。

3.压迫周围器官引致不适:增大的腺肌瘤可能压迫膀胱或直肠,引发尿频、排尿困难或便秘,若压迫输尿管甚至导致肾积水,需通过影像学评估压迫程度并决定是否手术。

4.影响生育能力:病灶改变子宫形态和内膜环境,干扰受精卵着床,或导致输卵管阻塞,部分患者可能出现不孕或流产,需结合生育需求制定治疗方案。

5.存在恶变风险但概率较低:子宫腺肌瘤恶变为肉瘤的概率不足1%,但若短期内迅速增大或绝经后仍生长,需警惕恶性可能,病理检查是确诊关键。

子宫腺肌瘤的发展与个体激素水平、病灶位置等因素相关,定期随访和针对性干预可有效控制症状,避免严重并发症。