杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤不治疗会怎么样

2025.04.16 11:04

子宫肌瘤不治疗可能导致月经量增多引发贫血、肌瘤增大压迫周围器官、影响生育功能、增加妊娠并发症风险、极少数情况下发生恶变。具体分析如下:

1.月经量增多引发贫血:子宫肌瘤尤其是黏膜下肌瘤容易导致月经量明显增多经期延长长期失血可能引发缺铁性贫血患者会出现乏力头晕心悸等症状严重贫血可能影响心脏功能需及时干预调整

2.肌瘤增大压迫周围器官:随着肌瘤体积增大会对膀胱直肠等邻近器官产生压迫感可能引发尿频排尿困难便秘或下腹坠胀感巨大肌瘤甚至可能改变盆腔解剖结构影响正常生活需通过影像学评估决定处理方式

3.影响生育功能:肌瘤位置特殊如靠近输卵管或宫腔可能阻碍受精卵着床或精子输送黏膜下肌瘤还可能改变宫腔形态增加流产风险备孕患者需结合肌瘤大小和位置评估是否需提前治疗

4.增加妊娠并发症风险:妊娠期间激素水平变化可能刺激肌瘤快速生长导致疼痛甚至红色变性孕期肌瘤可能增加胎位异常胎盘早剥或早产风险需密切监测必要时采取保守治疗

5.极少数情况下发生恶变:子宫肌瘤恶变率极低但若短期内迅速增大或绝经后肌瘤不减反增需警惕肉瘤样变可能表现为异常出血或疼痛确诊需依靠病理检查

子宫肌瘤是否治疗需综合评估症状大小年龄及生育需求多数情况下无症状小肌瘤可定期观察但出现明显不适或并发症时应及时就医避免延误病情