宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

子宫肌瘤怎么样治疗

2025.06.18 15:38

子宫肌瘤的治疗方法包括药物治疗控制症状和缩小肌瘤、手术治疗直接切除肌瘤或子宫、介入治疗阻断肌瘤血供、中医调理缓解症状、定期观察监测肌瘤变化。具体分析如下:

1.药物治疗控制症状和缩小肌瘤:药物治疗适用于症状较轻或希望保留生育功能的情况。常用药物包括激素类药物,通过调节激素水平抑制肌瘤生长并缓解月经量多、痛经等症状。但药物无法根治肌瘤,停药后可能复发,需长期随访。

2.手术治疗直接切除肌瘤或子宫:手术是根治肌瘤的主要方式,包括肌瘤剔除术和子宫切除术。肌瘤剔除术适合希望保留生育功能的患者,但术后可能复发;子宫切除术适合无生育需求或肌瘤较大的患者,可彻底避免复发。手术方式根据病情选择开腹或微创。

3.介入治疗阻断肌瘤血供:介入治疗通过栓塞肌瘤的供血动脉使其缺血萎缩,创伤小且恢复快,适合不愿手术或手术风险高的患者。但可能引起腹痛、发热等短期副作用,且对生育功能的影响需谨慎评估。

4.中医调理缓解症状:中医采用活血化瘀、调理气血的方剂或针灸改善月经异常、腹痛等症状,适合症状轻微或辅助其他治疗。疗效因人而异,需长期坚持且无法根治肌瘤。

5.定期观察监测肌瘤变化:无症状的小肌瘤可暂不治疗,定期复查超声观察大小和症状变化。若肌瘤增长迅速或症状加重需及时干预,避免延误治疗时机。

治疗选择需结合年龄、症状、生育需求等个体化制定。避免自行用药或延误复查,出现异常出血、腹痛加剧等情况应立即就医。