王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

胎监是多少周开始做

2025.04.29 08:07

胎监通常在妊娠32周左右开始进行。对于存在高危因素的孕妇,如妊娠期高血压、糖尿病、胎儿生长受限等,可能需要提前至28周甚至更早开始监测。具体开始时间需根据孕妇个体情况及医生评估决定。

胎心监护简称胎监是评估胎儿宫内安危的重要手段,通过监测胎心率变化及宫缩情况,判断胎儿是否存在缺氧等风险。孕晚期胎儿各器官发育趋于成熟,但宫内环境可能因胎盘功能下降、脐带绕颈等因素发生变化,定期胎监有助于及时发现异常。对于低危孕妇,32周后每1-2周进行一次胎监;高危孕妇则需根据医嘱增加频率,必要时结合超声、生物物理评分等综合评估。部分医院可能从34周开始常规胎监,但存在合并症者需个体化调整。

进行胎监时需注意选择胎儿活跃时段,通常建议餐后30分钟进行,避免空腹或睡眠期导致数据不准确。监测前需排空膀胱,保持舒适体位,避免仰卧位引发低血压。若胎监结果异常如胎心基线过速、过缓或变异减少,需立即复查并配合医生进一步处理,如吸氧、改变体位或紧急剖宫产。居家时可通过数胎动辅助监测,若胎动明显减少或消失,无论是否到胎监时间均需及时就医。胎监仪器需规范消毒,避免交叉感染,孕妇若有发热或服用特定药物需提前告知医护人员,以免干扰结果判读。