蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

得了肝硬化如何治

2025.09.23 10:48

肝硬化是一种不可逆的慢性肝病,治疗重点在于延缓病情进展、控制并发症和提高生活质量。目前尚无根治方法,但通过规范治疗和科学管理,可以有效稳定病情。

治疗肝硬化需根据病因和病情制定个性化方案。病毒性肝炎引起的肝硬化需长期抗病毒治疗,如恩替卡韦或替诺福韦;酒精性肝硬化必须严格戒酒,并补充营养。针对并发症,腹水患者需限盐利尿,严重时需穿刺引流;食管胃底静脉曲张可通过药物或内镜治疗降低出血风险。肝功能严重失代偿者需评估肝移植可行性。同时,保肝药物如熊去氧胆酸可用于改善胆汁淤积,但需避免滥用。定期监测肝功能、超声和甲胎蛋白对早期发现肝癌至关重要。

肝硬化患者需严格遵循医嘱用药,避免使用损伤肝脏的药物或偏方。饮食以高蛋白、低脂、易消化为主,肝性脑病患者需限制蛋白质摄入。保持规律作息,适度活动有助于增强体质。戒烟戒酒、预防感染是关键,接种甲肝、乙肝疫苗可降低叠加感染风险。出现呕血、意识模糊等症状需立即就医。心理支持同样重要,患者及家属应积极学习疾病管理知识,与医疗团队保持沟通。