发现得了肝硬化如何治疗

2025.08.23 15:57

发现得了肝硬化需要及时干预，治疗措施包括药物治疗以缓解症状和延缓病情进展、戒酒并避免肝毒性物质、营养支持改善肝功能、定期监测并发症、必要时考虑肝移植。具体分析如下：

1.药物治疗以缓解症状和延缓病情进展：肝硬化患者常需使用利尿剂减轻腹水，β受体阻滞剂降低门静脉压力，乳果糖预防肝性脑病。针对病因如病毒性肝炎需抗病毒治疗，自身免疫性肝病需免疫调节。药物需严格遵医嘱调整，避免加重肝脏负担。部分中药可能辅助改善症状，但需警惕肝毒性。

2.戒酒并避免肝毒性物质：酒精是肝硬化重要诱因，必须绝对戒断。避免使用对肝脏有损害的药物如解热镇痛药、部分抗生素。接触化学毒物或霉变食物可能加速肝损伤，需严格防范。戒烟有助于改善全身微循环。

3.营养支持改善肝功能：高蛋白饮食可纠正低蛋白血症，但肝性脑病需限制蛋白摄入。适量补充维生素B族和维生素K。少食多餐，选择易消化食物。严重营养不良者可考虑肠内营养支持。限制钠盐摄入可减轻水肿症状。

4.定期监测并发症：每3-6个月检查肝功能、凝血功能、甲胎蛋白。胃镜筛查食管胃底静脉曲张，超声监测腹水变化。警惕肝性脑病先兆如性格改变。出现呕血、黑便等需立即就医。监测肝肾综合征等严重并发症。

5.必要时考虑肝移植：终末期肝硬化或出现肝功能衰竭时，肝移植是根治手段。需评估心肺功能及全身状况是否符合手术条件。术后需长期服用抗排斥药物。活体肝移植需严格匹配供受体。移植前需控制感染等并发症。

肝硬化患者需保持规律作息，避免过度劳累。保持情绪稳定有助于病情控制。适当活动可预防肌肉萎缩，但需避免剧烈运动。注意个人卫生，预防感染。出现异常症状应及时就医，不可自行调整治疗方案。

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