于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

踝关节扭伤肿胀怎么治疗

2025.09.15 22:25

踝关节扭伤肿胀可通过休息制动、冷敷处理、加压包扎、抬高患肢、药物缓解。具体分析如下:

1.休息制动:踝关节扭伤后需立即停止活动,避免加重损伤。使用支具或绷带固定关节,减少关节活动范围,防止二次伤害。制动时间根据损伤程度而定,轻度扭伤需3-5天,严重者需2周以上。固定时需注意松紧适度,避免影响血液循环。

2.冷敷处理:扭伤后48小时内采用冰袋或冷毛巾敷于肿胀处,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复。低温能收缩血管,减少局部出血和渗出,缓解疼痛与肿胀。冷敷时需用毛巾包裹冰袋,避免冻伤皮肤。超过48小时可改用热敷促进血液循环。

3.加压包扎:使用弹性绷带从足部向小腿方向缠绕,施加均匀压力以减少肿胀。包扎时需保持适度松紧,过紧可能阻碍血液回流,过松则无法达到效果。夜间可适当放松绷带,避免长时间压迫。

4.抬高患肢:将受伤踝关节垫高至超过心脏水平,利用重力作用促进血液和淋巴液回流,减轻肿胀。休息时可用枕头或软垫支撑,保持抬高姿势。长时间抬高需配合轻微活动脚趾,防止关节僵硬。

5.药物缓解:在医生指导下使用非甾体抗炎药减轻疼痛和炎症,外用药膏或喷雾辅助消肿。严重肿胀可配合活血化瘀的中成药,但需避免自行滥用药物。服药期间需观察是否有不良反应。

踝关节扭伤后需避免过早负重活动,防止转为慢性损伤。肿胀持续加重或伴随剧烈疼痛、关节变形时,应及时就医排除骨折或韧带撕裂。康复期间可逐步进行关节活动度训练,但需在专业指导下进行。饮食上减少辛辣刺激食物,适当补充蛋白质促进组织修复。