于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

踝关节扭伤怎么治疗

2025.09.15 22:25

踝关节扭伤后应立即停止活动并抬高患肢、局部冷敷减轻肿胀、使用弹性绷带加压包扎固定、口服非甾体抗炎药缓解疼痛、后期逐步进行康复训练。具体分析如下:

1.立即停止活动并抬高患肢:踝关节扭伤后需避免继续负重或行走,防止损伤加重。抬高患肢至心脏水平以上,促进静脉回流,减少局部淤血和肿胀。早期制动是关键,通常建议保持48小时以上。

2.局部冷敷减轻肿胀:扭伤后48小时内可用冰袋或冷毛巾敷于患处,每次15-20分钟,间隔2小时重复。低温能收缩血管,减少内出血和组织液渗出,有效缓解疼痛和肿胀。注意避免冻伤皮肤。

3.使用弹性绷带加压包扎固定:用弹性绷带从足部向小腿方向缠绕,施加均匀压力,限制关节过度活动。包扎不宜过紧,以免影响血液循环。固定可维持踝关节稳定,避免韧带二次损伤。

4.口服非甾体抗炎药缓解疼痛:在医生指导下服用药物,如布洛芬或双氯芬酸钠,抑制炎症反应并减轻疼痛。需注意胃肠道副作用,避免长期使用。药物仅作为辅助手段,不可替代物理治疗。

5.后期逐步进行康复训练:肿胀消退后,可进行踝关节屈伸、旋转等被动活动,逐渐增加抗阻训练和平衡练习,如提踵、单脚站立。康复训练需循序渐进,避免过早负重导致恢复延迟。

踝关节扭伤后需密切观察症状变化,若持续肿胀、疼痛加剧或无法负重,应及时就医排除骨折或韧带撕裂。恢复期间避免剧烈运动,穿高帮鞋提供支撑,饮食注意补充蛋白质和维生素促进组织修复。