小儿肠套叠应该怎么办

2025.08.22 16:42

小儿肠套叠应立即就医确诊、保持患儿安静避免剧烈运动、禁食禁水减轻肠道负担、根据病情选择空气灌肠或手术治疗、术后密切观察恢复情况。具体分析如下：

1.立即就医确诊：肠套叠属于急症，拖延可能导致肠坏死或穿孔。就医后通过超声或X光检查明确诊断，早期干预可显著提高治愈率。医生会根据临床表现和影像结果判断套叠部位及严重程度，为后续治疗提供依据。

2.保持患儿安静避免剧烈运动：剧烈活动可能加重肠管嵌顿。就诊途中尽量安抚患儿情绪，减少哭闹和挣扎。平卧时可轻微屈膝以放松腹部肌肉，降低肠管压力。若需搬运，动作需轻缓避免颠簸。

3.禁食禁水减轻肠道负担：进食会刺激肠道蠕动，可能加剧套叠程度。确诊后需严格遵医嘱禁食，必要时通过静脉补充营养和水分。待病情稳定后逐步恢复饮食，从流质开始过渡到正常食物。

4.根据病情选择空气灌肠或手术治疗：早期病例可采用空气灌肠复位，通过肛门注入气体推动套叠肠管归位。若灌肠失败或出现肠穿孔、腹膜炎等并发症，需紧急手术解除套叠并修复受损肠段。

5.术后密切观察恢复情况：术后监测体温、排便及腹部体征，警惕感染或再套叠。遵医嘱使用抗生素预防炎症，逐步恢复饮食。定期复查超声确保肠道功能正常，发现异常及时处理。

治疗期间避免自行使用止痛药物掩盖症状。家长需记录患儿呕吐物、粪便性状及次数供医生参考。康复阶段注意饮食清淡，避免生冷刺激食物。出现反复哭闹、血便等症状需立即返院检查。

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