宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

患慢性鼻炎如何治疗

2025.06.30 16:16

慢性鼻炎可通过药物治疗、鼻腔冲洗、物理治疗、手术治疗、中医调理等方法缓解症状。具体分析如下:

1.药物治疗:慢性鼻炎常用药物包括鼻用糖皮质激素、抗组胺药、减充血剂等。鼻用糖皮质激素能有效减轻鼻腔炎症和肿胀,长期使用需遵医嘱。抗组胺药适用于过敏性鼻炎,可缓解打喷嚏和流涕。减充血剂能短期改善鼻塞,但连续使用不宜超过一周,以免引发药物性鼻炎。部分患者可能需要口服抗生素控制继发感染。

2.鼻腔冲洗:使用生理盐水或专用冲洗液清洁鼻腔,可清除分泌物、过敏原和炎症介质,减轻黏膜水肿。冲洗时需注意水温适宜,避免用力过猛导致不适。每日1-2次,长期坚持可改善鼻塞和鼻痒症状。鼻腔冲洗尤其适合儿童及孕妇等不宜长期用药的人群。

3.物理治疗:超短波、激光等物理疗法可促进局部血液循环,缓解鼻腔充血和炎症。低温等离子消融术能缩小肥大的鼻甲,改善通气。这些方法创伤小,恢复快,但需多次治疗才能见效。物理治疗通常作为辅助手段,需结合其他方法综合干预。

4.手术治疗:对于药物无效的顽固性鼻炎,可考虑下鼻甲部分切除术、鼻中隔矫正术等。手术能直接解除鼻腔阻塞,但存在出血、粘连等风险。术后需定期复查,避免用力擤鼻或碰撞鼻部。手术治疗需严格评估适应症,并非所有患者均适用。

5.中医调理:中药如辛夷、苍耳子可宣通鼻窍,配合针灸迎香、印堂等穴位改善症状。中医强调辨证施治,需根据体质选用方剂。艾灸、拔罐等疗法也可辅助缓解鼻塞。中医调理起效较慢,需长期坚持,适合轻中度患者。

治疗期间避免接触粉尘、冷空气等刺激因素,保持室内湿度适宜。饮食宜清淡,忌辛辣油腻。擤鼻时动作轻柔,防止损伤黏膜。定期复查,根据症状调整方案。