宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

患了慢性鼻炎该如何治疗

2025.06.30 16:16

慢性鼻炎可通过鼻腔冲洗缓解症状、使用鼻喷激素减轻炎症、口服抗组胺药物控制过敏反应、避免接触刺激性物质减少发作、中医调理改善体质。具体分析如下:

1.鼻腔冲洗缓解症状:鼻腔冲洗是清除鼻腔分泌物和过敏原的有效方法。生理盐水或专用冲洗液可湿润鼻腔黏膜,减少充血和炎症。每日1-2次冲洗能改善鼻塞和流涕症状,尤其适用于分泌物较多的患者。冲洗时需注意水温适宜,避免用力过猛导致不适。长期坚持可降低鼻腔感染风险,但需配合其他治疗以达到更好效果。

2.使用鼻喷激素减轻炎症:鼻喷激素能直接作用于鼻腔黏膜,抑制炎症反应。常见药物包括布地奈德、糠酸莫米松等,需按医嘱规律使用。通常1-2周起效,适用于中重度鼻炎患者。副作用较少,但长期使用可能引起鼻腔干燥,需定期复查。不可突然停药,以免症状反弹。

3.口服抗组胺药物控制过敏反应:抗组胺药物可阻断组胺释放,缓解打喷嚏、鼻痒等症状。第二代药物如氯雷他定、西替利嗪副作用较小,适合长期使用。需注意药物可能引起嗜睡,驾驶或高空作业前慎用。合并其他疾病者需咨询医生调整剂量。

4.避免接触刺激性物质减少发作:粉尘、花粉、冷空气等可能诱发症状。保持室内清洁,使用空气净化器,外出佩戴口罩。戒烟并远离二手烟,避免辛辣食物刺激黏膜。气候变化时注意保暖,减少鼻腔受凉。

5.中医调理改善体质:中医认为鼻炎与肺脾虚弱有关,可通过中药或针灸调理。常用方剂如玉屏风散可增强免疫力,针灸选取迎香、印堂等穴位疏通经络。需辨证施治,避免自行用药。

治疗期间需定期复查,根据症状调整方案。合并鼻息肉或严重结构异常者可能需手术。保持规律作息,适度锻炼增强抵抗力。饮食清淡,避免过度疲劳。症状加重或持续不缓解应及时就医。